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氫氯噻嗪的**說明

日期:2023-01-05 02:25
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摘要: **說明 分類 泌尿系統**> **藥 >中效**藥 劑型 片劑:每片10mg,25mg,50mg。 藥理毒理 對水、電解質排泄的影響 ① **作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類**作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類**都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制...

**說明


分類

泌尿系統**> **藥 >中效**藥

劑型

片劑:每片10mg,25mg,50mg。

藥理毒理

對水、電解質排泄的影響
① **作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類**作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類**都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。
② 降壓作用。除**排鈉作用外,可能還有腎外作用機制參與降壓,可能是增加胃腸道對Na+的排泄。
對腎血流動力學和腎小球濾過功能的影響
由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經遠曲小管的水和Na+ 增多,刺激致密斑通過管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動脈收縮,腎小球濾過率也下降。腎血流量和腎小球濾過率下降,以及對亨氏袢無作用,是本類****作用遠不如袢**藥的主要原因。

藥代動力學

口服吸收迅速但不完全,生物利用度為60%~80%,進食能增加吸收量,可能與**在小腸的滯留時間延長有關??诜?小時后產生**作用,達峰時間為4小時,3~6小時后產生降壓作用,作用持續時間為6~ 12小時。本藥部分與血漿蛋白結合,蛋白結合率為40%,另部分進入紅細胞、胎盤內。
本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段**進入紅細胞內有關。主要以原形由尿排泄。本品半衰期T1/2為15小時,充血性心力衰竭、腎功能受損者延長。本品50%~70%以原形由尿液排出,也可經乳汁分泌。
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